白癜风是由于皮肤色素脱失(包括黏膜)的脱色性病变,皮肤色素脱失的程度每个人都有差异;在同一人体,又随着部位不同而有差别;即使在同一部位者,也可因脱色程度而显示不同色调。其色调可多至3种,即自内向外表现为白、灰白、近正常肤色的三色反应。有的完全变白,周围皮肤微红,或呈灰白色。白斑的数目不定,可局限于身体某部,或分布在某一神经节段,或泛发全身。有的白斑很少变化或自行消失,有的持续终身,有的逐渐增多、扩大。根据白斑的形态、部位,分布范围及治疗反应,白瘢风可分为两型,即寻常型和节段型。

　　1.寻常型:分为局限性、散发性、泛发性和肢端性:

　　①局限性白斑;白斑大小不一,孤立或成群分布在身体的某一部位;

　　②散发性白斑:指白斑呈散在性、多发性,往往对称分布,其总面积不超过体表面积的50%;

　　③泛发性白斑:泛发性白斑多由散发性发展而来,白斑大多相互融合成不规则的大片,遍及体表的大部分,有时仅残留小片岛屿状正常肤色;

　　④肢端性白斑:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指趾等暴露部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。

　　2.节段型:又称偏侧型,此类型白斑分布范围相当于某一神经(或皮节)节段支配的皮肤区域。一般认为节段型白瘢风的发病原因主要是神经因素起作用,除早期治疗者外,一般较难治愈。

　　肢端性白斑在日本又称为颜面肢末型白斑,并认为与免疫因素有关,亦有认为与甲状腺功能有关,似更难治愈,特别是手足等部位的脱色素病变。因此,上述白斑的分型有助于估计可能的发病原因及其治疗效果。

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